Для выработки иммунитета требуется время

Во вторник в Коми за сутки было выявлено 280 новых случаев заболевания коронавирусом, выздоровели 105 человек, шесть пациентов скончались. Ежесуточное число заболевших в республике пока не снижается.

Текущая эпидобстановка

– Мы остановились на этой цифре и никак не снижаемся. Пик достигнут, но на плато мы еще не вышли. Я уже говорил, что заболевание в третьей волне протекает тяжело, период выздоровления длительный, а инкубационный период короткий – буквально два-три дня, – отметил в своем очередном видеообращении к жителям республики глава Коми Владимир Уйба, комментируя эпидобстановку.

Лидируют по числу заболевших по-прежнему Сыктывкар и Ухта, и к ним присоединился Сосногорск. Из 2743 развернутых в медучреждениях коек занято 2247, свободными остаются менее 20 процентов, поэтому придется увеличивать коечный фонд, а это дополнительные расходы.

Также глава привел свежие данные по вакцинации: первым компонентом привиты 176 764 человека, завершили полностью вакцинацию 126 065 человек. Вакцина еще есть в наличии – 26 200 доз, так что достанется всем, заверил Владимир Уйба и вновь призвал записываться на вакцинацию.

По традиции руководитель региона ответил на поступившие через социальные сети вопросы. Первый из них: «Существует ли риск заразиться между первой и второй прививками?»

– Безусловно, существует. Организмом еще не выработан иммунный ответ, и если вы в этот момент начинаете активно общаться, думая, что защищены, не носите маски, не обрабатываете руки, посещаете многолюдные мероприятия, риск заразиться существенно возрастает, – объяснил Владимир Уйба. – Иммунный ответ вырабатывается за шесть-восемь недель, поэтому в промежутке между первой и второй прививками и после второй прививки нужно быть особенно внимательными к себе. Вы уже вакцинированы, но еще не защищены.

На следующий вопрос: «Если вакцинированный человек заболел, то сколько раз ему еще нужно прививаться?» – глава пояснил, что через шесть месяцев после заболевания или прививки нужно сделать анализ на уровень антител и проконсультироваться с врачом. Если уровень антител ниже того, который может защитить человека, нужно повторно привиться. Никаких ограничений по ревакцинации нет. Человек может прививаться через каждые полгода.

Поступил и курьезный вопрос: «Как на республиканском стадионе могут определить, есть у человека противопоказания для прививки или нет?»

– Определяет не стадион, определяет врач. У нас с этим все в порядке, в каждом пункте вакцинации работает специалист, который дает рекомендации, прививаться человеку или нет, – заверил руководитель региона.

Дети стали чаще болеть коронавирусом

В Республиканской детской клинической больнице организована «красная зона» для детей, заболевших новой коронавирусной инфекцией. Как сообщили в минздраве Коми, если за весь прошлый год в детскую больницу было госпитализировано 45 детей с подтвержденным диагнозом COVID-19, то в текущем за полгода таких случаев уже 38.

В детскую больницу с диагнозом «новая короновирусная инфекция» поступают новорожденные, дети, которые переносят COVID-19 с осложнениями на фоне сопутствующей патологии (сахарный диабет, тяжелая эпилепсия, аутоиммунная патология), дети, требующие экстренной хирургии (переломы, травмы, аппендицит).

– Количество детей, заболевших коронавирусной инфекцией, возросло. Это говорит о том, что инфекция стала более заразной. Если в прошлом году новорожденные, зарегистрированные с диагнозом COVID-19, были редкостью, то в настоящий момент в нашей больнице от коронавирусной инфекции получают лечение два ребенка в возрасте до месяца, – отметила главный внештатный детский специалист-педиатр Министерства здравоохранения Республики Коми Ольга Тарбеева.

С марта 2020 года в Республиканскую детскую клиническую больницу поступают дети с ОРВИ и пневмонией не только из Сыктывкара, но и из районов Коми в случае осложненного течения заболевания. За весь период пандемии с 2020 года неотложную помощь в приемном отделении получили 929 детей, обратившихся в детскую больницу с диагнозом ОРВИ. Еще 974 ребенка были госпитализированы по тяжести состояния. Более 100 детей с пневмонией получили специализированную медицинскую помощь в стационаре.

– Несмотря на летний период, число детей, заболевших ОРВИ и пневмонией, не сокращается, а некоторые дети, заболевшие новой коронавирусной инфекцией, требуют госпитализации. Хотелось бы обратить внимание родителей на два момента. Первое, если ваш ребенок остро заболел, температурит, необходимо своевременно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Второе, напомнить об актуальности вакцинации, причем не только взрослого населения от коронавирусной инфекции, но и своевременной вакцинации детей от пневмококка и гемофильной инфекции, которые чаще всего вызывают пневмонию. Сейчас уже ведутся плановые вакцинации от данных инфекций согласно Национальному календарю вакцинопрофилактики России, – добавила Ольга Тарбеева.

«Одеваемся как космонавты»

В Ухтинской городской больнице №1 «красная зона» функционирует с 5 апреля 2020 года. За это время лечение в ней прошли почти четыре тысячи человек.

– Врачи, средний и младший медицинский персонал – все они герои. Больше года уже работаем в условиях эпидемии. Работа у нас никогда легкой не была, но даже сейчас все справляются. Здравоохранение для каждого из нас – это призвание, – подчеркнул главный врач Магомедхабиб Рамазанов.

Сейчас в Ухтинской больнице проходят лечение 275 человек. Всего для оказания помощи больным новой коронавирусной инфекцией организовано 325 мест.

Каждый день для персонала больницы проходит в тяжелых, но необходимых условиях: работают в полном комплекте защиты, куда входят непроницаемый комбинезон, специальная обувь, перчатки, очки и защитная маска, чтобы инфекция не могла проникнуть в организм медработника.

– Перед сменой одеваемся как космонавты, только вместо космоса у нас коронавирус. Потом, снимая костюм, чувствуешь себя так, как будто весь день работал в бане. Сухого места на тебе не остается. Такие меры защиты, безусловно, оправданы, мы не можем подвергать себя опасности, люди нуждаются в нашей помощи, для этого весь коллектив должен работать слаженно – как часы, – признались врачи.

Время сомнений прошло 

Продолжают противостоять нарастанию третьей волны эпидемии коронавируса и усинские медики. Как в Сыктывкаре и Ухте, в Усинске растет число выявленных случаев заражения инфекцией. Большинство заболевших – местные жители. Главврач Усинской ЦРБ Максим Чуркин посчитал необходимым на своей странице в соцсетях обратиться к горожанам.

Он отметил, что в ковидных отделениях Усинска уже более 100 больных. В день амбулаторный центр принимает до 200 пациентов. Ежедневно регистрируется до 50 новых инфицированных.

– В городе уже почти 400 подтвержденных зараженных COVID-19. В отличие от волны, которая была зимой, новый, индийский штамм коронавируса (дельта штамм) более агрессивный. Данный вирус поражает уже молодых людей, все больше среди наших пациентов мужчин и женщин 35-45 лет, появились среди заболевших беременные и дети. Если заболевший зимним штаммом вируса заражал двух-трех человек, то заболевший индийским штаммом заражает уже пять-семь человек. Если раньше от начала заболевания до развития пневмонии проходило пять-семь дней, то теперь пневмонии развиваются за вторые-третьи сутки и поражают 50 и более процентов легких. Прогрессирование поражения легких тоже происходит стремительно – у больных с 20-30 процентами поражения легких через два-три дня может быть охвачено патологическим процессом до 60-70 процентов легочной ткани. При этом все большему числу больных требуется для лечения кислород, он становится неотъемлемым компонентом в лечении таких пневмоний, – отметил Максим Чуркин.

Само заболевание более устойчиво к лечению. Если раньше хороший и быстрый эффект врачи отмечали от дорогостоящих биологических препаратов (блокаторов цитокинового шторма), то сейчас после их введения процесс не всегда приостанавливается. За последнюю неделю в стационаре уже умерло несколько человек. И, учитывая то, какие тяжелые больные каждый день попадают на больничную койку, смертность будет расти.

– Больница готова к оказанию медицинской помощи с учетом новых реалий. Уже развернуто 200 коек в ковидных отделениях. Если мест в этих отделениях больницы не будет хватать, то по аналогии с тем, как сделано в Сыктывкаре и Ухте, руководством нашего города будет открыто дополнительное ковидное отделение на базе одного из спортивных объектов, – заверил главврач.

Он также сообщил, что при финансовой поддержке минздрава региона больницей заключены контракты на поставку кислорода и дорогостоящих (биологических) лекарственных препаратов, антибиотиков, антикоагулянтов. Благодаря финансовому участию предприятий города больницей закуплено 100 кислородных концентраторов.

Здание первого инфекционного отделения, которое раньше было единственным инфекционным отделением в городе, готовится под новую реанимацию, поскольку, по прогнозам, существующих восьми коек реанимации может не хватить. А в готовящемся здании можно будет развернуть до 15 реанимационных коек. Сейчас там идет ремонт.

– Какие бы колоссальные меры ни принимали наши врачи в лечении больных с ковидом, какие бы дорогостоящие препараты они ни применяли, если организм не защищен прививкой, то все их усилия могут быть напрасными. Хочу, чтобы все услышали: только вакцинация является тем средством, которое позволит не заразиться коронавирусной инфекцией или перенести ее в легкой форме и избежать тяжелого течения или смертельных осложнений, – подчеркнул Максим Чуркин.

На амбулаторном лечении с коронавирусной инфекцией сейчас в усинском стационаре находятся 247 человек, из них только 40 человек (16,1 процента) привитые, которые переносят болезнь в легкой форме, без каких-либо осложнений. В ковидных отделениях из 106 человек привитых только 14 (13 процентов), это все пожилые люди с массой сопутствующей патологии (ожирение, сахарный диабет, болезни сердца) и у них нет тяжелых форм заболеваний, они не попадают в реанимацию.

– В нашу ковидную реанимацию попадают и умирают только непривитые больные. Время сомнений, ухмылок и шуток по поводу коронавируса и вакцинации прошло. У нас с вами есть единственное эффективное средство борьбы с коронавирусом – вакцинация, – призвал усинцев прислушаться к его словам главный врач больницы. – Если в городе против ковида будет вакцинировано более 60 процентов взрослого населения, то есть порядка 20 тысяч человек, то будет создан коллективный иммунитет, который приведет к последующим положительным эффектам. Во-первых, это создаст защиту самим привитым, то есть большая часть нашего населения будет защищена от инфекции. Во-вторых, произойдет остановка эпидемии и очищение города от инфекции, освобождение ковидных отделений от больных, снятие ограничительных мероприятий и возвращение к нашей привычной жизни.

По данным на конец прошлой недели, в Усинске вакцинировались немногим более 12 тысяч человек. И из этого числа привитых заболел коронавирусом только один процент.

– Это прекрасный показатель, демонстрирующий эффективность вакцинации. Друзья, но 12 тысяч привитых – это совсем недостаточно, чтобы достичь коллективного иммунитета и его положительных моментов. Еще раз призываю вас приходить в наши пункты вакцинации и делать прививку против коронавирусной инфекции. Нашими совместными действиями мы можем предотвратить распространение коронавирусной инфекции, – заключил Максим Чуркин.

Галина ВЛАДИС

Фото usinsk.online