Диаскинтест уже несколько лет применяется в России как основной скрининговый тест на туберкулёз у школьников. Чтобы объяснить, как он работает и чем отличается от Манту, мы обратились к комментариям Олеси Анатольевны Перминовой, врача‑фтизиатра Вуктыльской центральной районной больницы.
Почему проба Манту может давать ложные реакции
Проба Манту использует туберкулин — смесь белков разрушенных микобактерий. Эти белки встречаются не только в опасном возбудителе туберкулёза, но и в вакцинном штамме БЦЖ, а также в непатогенных микобактериях, которые есть в почве и воде.
Из‑за этого у привитых детей Манту нередко бывает положительной, хотя инфекции нет — иммунитет реагирует на «память» о вакцинации. Специфичность Манту составляет 17–29%, то есть ложные срабатывания встречаются довольно часто.
Как работает Диаскинтест
Диаскинтест устроен иначе. В его составе всего два антигена — ESAT‑6 и CFP‑10, которые присутствуют только в патогенных штаммах микобактерии туберкулёза и отсутствуют в БЦЖ.
Благодаря этому специфичность теста достигает 97–98%. Если реакция положительная, вероятность реальной инфекции значительно выше.
«Диаскинтест — не прививка»
Олеся Анатольевна подчёркивает:
«Диаскинтест — не прививка. Это диагностический тест, который отвечает на вопрос: есть ли в организме активная туберкулёзная инфекция».
Процедура привычна родителям: препарат вводят внутрикожно в область предплечья, на месте инъекции появляется небольшая «пуговка».
Почему оба метода остаются в работе
Диаскинтест не заменяет Манту полностью.
- От 1 до 7 лет используется проба Манту — она помогает оценить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ и определить необходимость ревакцинации.
- С 8 до 17 лет основным методом становится Диаскинтест, поскольку влияние БЦЖ уже минимально, а ложноположительные реакции встречаются реже.
Что означает положительный результат
Положительный Диаскинтест не означает, что у человека уже развился туберкулёз. Чаще речь идёт о латентной инфекции — бактерии присутствуют, но болезнь не проявляется.
В этом случае назначают дополнительное обследование:
- рентгенографию или КТ органов грудной клетки,
- анализы мокроты,
- консультацию фтизиатра.
У детей при подтверждённой латентной инфекции назначается превентивная терапия сроком до 6 месяцев — чтобы предотвратить развитие заболевания.
Фото: Вуктыльская центральная районная больница
Алена Исаева
Оставьте первый комментарий для "Диаскинтест: что это за метод и почему его используют у детей"