Акушер-гинеколог Алёна Чумиканова: «В период беременности поддержка женщине необходима как никогда»

В нашей стране появился особенный праздник – Всероссийский день беременных. Поскольку беременность длится девять месяцев, праздник будет отмечаться два раза в год: 7 октября и 7 апреля, чтобы каждая женщина во время беременности могла отпраздновать такой важный для нее день. Новая традиция чествования беременных женщин в Дни беременных является частью комплекса мер проекта «ВСЁБЕРЕМЕННЫМ.РФ». Миссия проекта – «Беременность должна пройти так, чтобы ее захотелось повторить». О том, как превратить девять месяцев беременности в легкий и радостный период жизни, «Республике» рассказала врач акушер-гинеколог Эжвинской городской поликлиники Алёна Чумиканова.

– Многие женщины вспоминают свою беременность как не самое легкое состояние. Депрессия, плаксивость, хотя вроде бы надо радоваться. Почему?

– Беременность – это время прогестерона. Именно этот гормон является ключевым. Повышенное содержание прогестерона во время беременности становится причиной бессонницы, повышенной возбудимости, депрессии и плохого настроения. И важно понимать, что женщина при виде положительного теста на беременность зачастую испытывает тревогу, страх. Интересы женщины концентрируются в первую очередь на рождении здорового малыша.

К сожалению, не всегда беременность протекает гладко, в такие моменты очень важна поддержка партнера. Если в период беременности женщина понимает, что не справляется со своими тревожными мыслями, – обязательно нужно обращаться к психологам. Также плохое настроение у беременной может быть из-за токсикоза.

– Вы сказали о поддержке партнера. Что от него требуется?

– В этот период поддержка необходима женщине как никогда. Партнер должен проявлять по отношению к беременной заботу и нежность. Важно интересоваться результатами обследований и приемов врачей, с пониманием относиться к перепадам ее настроения, ограждать от негатива. Нужно вместе посещать курсы по беременности и родам.

В Коми беременным оказываются различные меры поддержки. В республике для будущих мам установлено пособие на приобретение продуктов питания. По инициативе Главы РК Владимира Уйба размер пособия с 1 января 2024 года увеличен в десять раз – с одной до десяти тысяч рублей. Эту сумму выплачивают ежемесячно.

Чтобы сохранить здоровье беременных, проживающих в труднодоступных местностях республики, им предоставляется возмещение расходов на проезд – в медорганизацию и обратно. Число таких поездок не ограничено 

В республике созданы и работают 20 кабинетов и один центр поддержки беременных. В их задачи входит мотивировать женщин к сохранению жизни будущего ребенка в случае незапланированной беременности.

В январе 2024 года на базе Центра социальной помощи семье и детям Сыктывкара открылся консультативный кабинет для беременных. Здесь можно узнать о мерах социальной поддержки, возможности трудоустройства, получения социально-психологической, социально-правовой помощи.

– Еще одна отличительная особенность беременных – изменение вкусовых предпочтений. Дело доходит до весьма странных комбинаций продуктов. С чем это связано?

– Есть такая примета: если тянет на сладкое, то ждем девочку, а если на мясо, то родится мальчик. Я, конечно, в это не верю, но при беременности могут меняться вкусы. В первом триместре мы часто имеем дело с токсикозом, и тогда хочется «заесть» пресное чувство во рту соленой едой. Также сам по себе гормональный фон беременной может внести коррективы в привычное меню. Кроме того, изменение вкусовых предпочтений вызывают анемия, заболевания пищеварительной системы.

В моей практике уж очень странных вкусовых предпочтений у беременных пациенток не было. Часто будущих мам тянет на булки, конфеты, то есть на быс-трые углеводы, кто-то не представляет своего дня без консервированных огурцов и помидоров. Некоторые пациентки даже грызли мел, объясняя это дефицитом кальция, но такие попытки получения дополнительного кальция я не очень поддерживаю.

– Беременным советуют хорошо питаться, чтобы родить крепкого здорового ребенка. Но некоторые из будущих мам так увлекаются процессом, что набирают большой лишний вес. Считается, что этим они вредят только себе. А страдает ли от пере-едания мамы ребенок?

– «Беременной надо есть за двоих» – любимая фраза наших мам. Это не так. Питание при беременности должно быть сбалансированным, без голодания и переедания, и я всем пациенткам об этом говорю. Но зачастую женщины пренебрегают рекомендациями врача и не контролируют свое питание. Набор лишнего веса негативно сказывается как на здоровье беременной женщины, так и на здоровье малыша.

Большая прибавка в весе при беременности ухудшает самочувствие беременной: появляются тяжесть в ногах, запоры, возникают осложнения при родах. Гестационный сахарный диабет – совсем не редкость. Поэтому мы видим очень крупных малышей при рождении или, наоборот, новорожденных с маленьким весом. Переедание мамы приводит к инсулинорезистентности у новорожденного и увеличивает его предрасположенность к сахарному диабету.

– Можно ли беременным заниматься спортом, каким и до какого периода?

– Спорт обязательно должен быть в жизни беременной, конечно, если у нее нет противопоказаний. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Стоит отказаться от контактных видов спорта (футбола, баскетбола, тенниса) из-за большого риска получения травмы. На время надо забыть о тех видах спорта, где возможно падение: лыжи, сноуборд. Рекомендую ходьбу, плавание, модифицированную йогу и пилатес. Беременность не означает отказ от спорта, надо просто выбрать правильный уровень нагрузки.

– А от чего нужно отказаться?

– От вредных привычек. Если они есть, лучше покончить с ними еще до наступления беременности. Также избегаем длительных поездок в автомобиле. Посещение сауны и бани отрицательно сказывается на здоровье беременных из-за высоких температур. Нужно исключить из рациона плохо обработанное мясо, рыбу, сырые яйца. И во время беременности лучше не проводить инъекционные процедуры у косметолога.

– По каким признакам можно понять, что беременность развивается неправильно. Что должно заставить насторожиться?

– Есть список тревожных сигналов, которые будут прописаны в карте по беременности. Это, например, кровянистые выделения, изменения шевелений плода, повышение артериального давления. При появлении таких симп-томов незамедлительно обратитесь к врачу.

– Каждая женщина боится за здоровье своего будущего ребенка. Как узнать, не болен ли малыш серьезными заболеваниями?

– Тревога – одна из ведущих эмоций при беременности. Постарайтесь запланировать поход к врачу акушеру-гинекологу еще до беременности, обследоваться, выявить и восполнить дефициты, скомпенсировать свое соматическое состояние. Если вы стоите на учете у кого-то из узких специалистов, то обязательно посетите их тоже. При беременности у вас будут скрининговые УЗИ, на которых вашего малыша внимательно осмотрит врач ультразвуковой диагностики, у ребенка возьмут кровь на возможные генетические заболевания.

– Правда ли, что ребенок уже в животе слышит маму и папу? Надо ли с ним разговаривать, полезно ли включать классическую музыку?

– Слух малыша начинает развиваться на малых сроках – около шестнадцатой недели структуры в ушах уже сформированы, так что ребенок может реагировать на некоторые звуки. Один из первых звуков, которые он слышит, – биение сердца матери. Около 23 недели малыш может реагировать на определенные звуки извне. Самый узнаваемый – конечно, голос мамы. Поэтому обязательно разговаривайте с малышом, слушайте вместе музыку. Это не обязательно должна быть классическая музыка, ее можно использовать для расслабления, что, конечно, хорошо скажется на самочувствии мамы и малыша. Но если вы предпочитаете джаз или металл – в этом нет ничего плохого. Будьте счастливы и легкой вам беременности!

Беседовала Людмила ВЛАСОВА

Фото из личного архива Алёны Чумикановой

 

 О телефонной линии помощи при кризисной беременности 8 800 100 48 77

Круглосуточная кризисная линия по вопросам незапланированной беременности была создана в 2017 году Общероссийским общественным движением «За жизнь!». Работа линии направлена на то, чтобы беременная женщина в кризисной ситуации получила всестороннюю поддержку и приняла самое важное решение — сохранить жизнь своему ребенку. За указанный период участникам движения удалось сохранить более 16,1 тысячи детей, матери которых отказались от абортов, получив своевременную помощь. Разноплановая помощь была оказана более 200 000 подопечных.

ЦЕЛЕВЫЕ ГРУППЫ (адресат проекта):

– Беременные и их семьи, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации и стоящие, в связи с этим, перед выбором сохранения или прерывания беременности;

– женщины детородного возраста, а также члены их семей;

– подростковая и молодежная аудитория, как наиболее открытая часть населения к восприятию общечеловеческих ценностей, но в тоже время составляющая основную и незащищенную группу риска (в том числе по абортам) и нуждающаяся в поддержке и помощи;

– женщины, ранее перенесшие аборт и нуждающиеся в содействии по преодолению постабортного синдрома.