Что такое ТЭЛА и «Колпак мудреца»

Участники конференции поделились своим взглядом на здоровье человека на севере

Какую пищу нужно употреблять, чтобы быть здоровым, какую реабилитацию проходят дети, рожденные с крайне низким весом, что кроется за красивой аббревиатурой ТЭЛА и как приостановить деменцию?

Об этом и многом другом рассказывали специалисты-медики, кандидаты биологических и медицинских наук и студенты на межсекторной научно-практической конференции «Здоровая республика. Продолжительная жизнь». Отдельно на секции рассматривалась тема жизни человека на севере. Слушателями конференции были ведущие специалисты городских, а также республиканских медучреждений, студенты медицинского института СГУ имени Питирима Сорокина.

Открывший конференцию кандидат медицинских наук, заведующий отделением недоношенных новорожденных Республиканской детской клинической больницы Андрей Кораблев отметил, что в республике очень неплохие показатели выживаемости детей, рожденных с крайне низкой массой тела (инвалидизация среди родившихся в 2014-2015 годах – порядка 30 процентов, инвалидизация среди детей, родившихся в этот же период с весом от килограмма до полутора, – 12-14 процентов).

Между тем, подчеркнул неонатолог, после выхаживания вопрос реабилитации глубоко недоношенных детей остается открытым. Отдельных коек для реабилитации практически не существует, тогда как нужны не только койки, а большие специализированные отделения. Ну а о центре остается только мечтать, хотя реальный сегодняшний предел мечтаний – единое сосуществование перинатального центра и Республиканской ДКБ.

Чаяния Андрея Кораблева понятны. Тем более что реабилитация необходима не только для детей отделения патологии и выхаживания новорожденных. О реабилитационных койках, отделениях и центрах давно ведут разговоры хирурги, ортопеды, неврологи, травматологи. Главный врач РДКБ Игорь Кустышев неустанно борется за то, чтобы республика попала в новую федеральную программу по строительству, ремонту и реконструкции детской больницы и поликлиники. В таком случае работа того же отделения Андрея Кораблева могла бы выйти вообще на новый уровень. Можно было бы открыть больше палат «мать и дитя», организовать нормальное пространство для реабилитации и ухода. И чтобы в этом пространстве могли быть внедрены современные методы массажа или, например, войта-терапии – физиотерапевтического метода лечения младенцев и детей с патологиями моторных функций из-за нарушения центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Это весьма эффективная методика, разработанная в 1950-1970 годах чешским неврологом Вацлавом Войтой. Она до сих пор не регламентирована отечественной медициной, но весьма востребована родителями малышей-инвалидов, готовыми выкладывать немалые деньги специалистам, работающим, как правило, в более крупных российских регионах. Но пока даже выделение средств на обучение инструкторов-массажистов остается только мечтой.

Сегодня в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, напрямую связанных с тромбозами, в два раза превышает среднеевропейские показатели и составляет более 1,5 тысячи человек на сто тысяч населения. О тромбоэмболии легочной артерии – ТЭЛА, диагностировании, лечении и профилактике на конференции рассказала врач-кардиолог республиканского кардиологического диспансера Екатерина Мишенева.

ТЭЛА остается одной из серьезных и сложных диагностических проблем современной кардиологии с высокими показателями летальности. Отделение кардиологии №4 является профильным по лечению ТЭЛА в Сыктывкаре и Республике Коми. Средний возраст пациентов с ТЭЛА составляет 54,6 года. Соотношение мужчин и женщин равное.

В интервью в газете «Республика» специалист более доступным, не «наукообразным» языком рассказала о тромбозах и тромбоэмболии. Напомним, что медики различают два вида тромбов: венозный и артериальный. Венозный, который встречается чаще, опасен своими осложнениями, самое тяжелое из которых как раз и есть тромбоэмболия – закупорка легочной артерии. Хирурги утверждают, что ТЭЛА – причина трети случаев внезапной смерти. Более половины больных умирают в первые два часа после возникновения эмболии. Артериальные тромбы встречаются реже, но они более коварны. Находясь в быстром кровотоке, они чаще отрываются, вызывая сначала нарушение кровоснабжения того органа, который артерия снабжает кровью, а потом его гибель. Тромбоз коронарных артерий ведет к инфаркту миокарда, артерий мозга – к инсульту.

Серьезнейшая проблема – венозные тромбоэмболические осложнения во время беременности. Дело в том, что организм женщины сам заранее готовится к родам, а значит, и к кровопотере. Уже с ранних сроков беременности активизируется свертывающая система крови. Нижняя полая вена и подвздошные вены сдавливаются растущей маткой. Следовательно, риск тромбоза возрастает. Острым венозным тромбозом может осложниться прием гормональных противозачаточных средств.

Многие из нас сталкиваются с таким явлением, как деменция. Это старческое слабоумие, или безумие, выражающееся в распаде психических функций, которое происходит по причине поражения мозга.

К сожалению, сегодня нет единого мнения о возможности специфической лекарственной профилактики развития данной патологии. Как рассказала специалист Коми республиканской психиатрической больницы Вера Яичникова, поскольку известны факторы риска развития старческой деменции, то меры по предоставлению умственного расстройства в первую очередь направлены на их устранение.

В республиканской психиатрической больнице, например, для граждан с когнитивными нарушениями проводится тренинг «За активное долголетие», цель которого – тренировка памяти, внимания, мышления, повышение физической активности и умственной работоспособности, расширение круга общения. Занятия проводятся как стационарно, так и амбулаторно – в культурно-досуговом центре «Шудлун». Записаться на амбулаторный тренинг можно самостоятельно на вахте в «Шудлуне».

Вера Яичникова продемонстрировала на участниках конференции несколько тренингов, направленных на гимнастику мозга. Один из них – «Колпак мудреца», нацеленный на улучшение питания головного мозга, например, можно в целях профилактики ежедневно выполнять и здоровым людям. Ознакомиться с тренингами также можно на занятиях в центре «Шудлун».

Марина ЩЕРБИНИНА